Kod 101 Basundersökning, utförd av tandläkare – 935,00 kr

Kod 103 Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare – 405,00 kr / 535,00 kr

Kod 107 Omfattande undersökning, utförd av tandläkare – 1 155,00 kr / 1 790,00 kr

Kod 108 Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare – 1 885,00 kr / 2 875,00 kr

Kod 111 Basundersökning, utförd av tandhygienist – 730,00 kr

Kod 112 Basundersökning med fullständig parodontal undersökning, utförd av tandhygienist – 955,00 kr

Kod 113 Akut eller annan undersökning, utförd av tandhygienist – 400,00 kr

Kod 114 Fullständig parodontal undersökning eller fördjupad kariesutredning, utförd av tandhygienist – 585,00 kr

Kod 115 Konsultation specialisttandvård – 1 060,00 kr

Kod 116 Konsultation specialisttandvård, omfattande – 2 065,00 kr

Kod 121 Röntgenundersökning, en bild, eller flera bilder av en tandposition – 60,00 kr / 105,00 kr

Kod 123 Röntgenundersökning, helstatus – 885,00 kr / 1 385,00 kr

Kod 124 Panoramaröntgenundersökning – 575,00 kr / 940,00 kr

Kod 125 Röntgenundersökning, extraoral – 560,00 kr / 1 090,00 kr

Kod 126 Röntgenundersökning, omfattande – 1 080,00 kr / 1 840,00 kr

Kod 127 Röntgenundersökning, delstatus – 210,00 kr / 375,00 kr

Kod 128 Röntgenundersökning, större delstatus – 365,00 kr / 570,00 kr

Kod 131 Tomografiundersökning, en kvadrant eller tandposition 3– 3 – 1 080,00 kr / 1 395,00 kr

Kod 132 Tomografiundersökning, två kvadranter eller sinus – 1 390,00 kr / 1 895,00 kr kr

Kod 133 Tomografiundersökning, tre kvadranter eller käkleder – 1 705,00 kr / 2 600,00 kr

Kod 134 Tomografiundersökning, fyra kvadranter – 2 020,00 kr / 3 065,00 kr

Kod 141 Analoga studiemodeller för behandlingsplanering – 640,00 kr

Kod 142 Digitala studiemodeller för behandlingsplanering – 460,00 kr

Kod 161 Salivsekretionsmätning – 695,00 kr

Kod 162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning – 415,00 kr

Kod 163 Biopsi – 1 145,00 kr / 1 425,00 kr

Kod 164 Laboratoriekostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD) – 700,00 kr

Kod 201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem – 475,00 kr

Kod 204 Profylaxskena, per skena – 885,00 kr

Kod 205 Fluoridbehandling, kortare behandlingstid – 195,00 kr

Kod 206 Fluoridbehandling – 390,00 kr

Kod 207 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten – 310,00 kr

Kod 208 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande – 590,00 kr

Kod 209 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande – 915,00 kr

Kod 213 Kvalificerat rådgivande samtal för sjukdoms- eller smärtprevention, 60 minuter eller mer – 1 200,00 kr

Kod 214 Kvalificerat rådgivande samtal för sjukdoms- eller smärtprevention – 555,00 kr

Kod 301 Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande – 445,00 kr / 570,00 kr

Kod 302 Sjukdoms- eller smärtbehandling – 830,00 kr / 1 085,00 kr

Kod 303 Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande – 1 230,00 kr / 1 615,00 kr

Kod 304 Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande – 1 840,00 kr / 2 410,00 kr

Kod 311 Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem – 475,00 kr

Kod 312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem – 190,00 kr

Kod 313 Kvalificerat rådgivande samtal vid sjukdoms- eller smärttillstånd, 60 minuter eller mer – 1 200,00 kr / 2 485,00 kr

Kod 314 Kvalificerat rådgivande samtal vid sjukdoms- eller smärttillstånd – 555,00 kr / 1 145,00 kr

Kod 321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom – 480,00 kr

Kod 322 Stegvis exkavering – 1 225,00 kr

Kod 341 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, mindre omfattande – 590,00 kr / 810,00 kr

Kod 342 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, omfattande – 1 150,00 kr / 2 070,00 kr

Kod 343 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, särskilt tidskrävande – 1 735,00 kr / 4 595,00 kr

Kod 362 Lustgassedering, per gång – 900,00 kr

Kod 401 Tandextraktion, en tand – 1 160,00 kr / 1 520,00 kr

Kod 402 Tandextraktion, när separation eller friläggning krävs, en tand – 1 655,00 kr / 2 160,00 kr

Kod 403 Tandextraktion, enkel – 460,00 kr / 600,00 kr

Kod 404 Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad i samma kvadrant – 3 415,00 kr / 4 370,00 kr

Kod 405 Omfattande dentoalveolär kirurgi – 4 555,00 kr / 5 830,00 kr

Kod 406 Tandextraktion, övertalig tand – 1 160,00 kr / 1 520,00 kr

Kod 408 Preprotetisk friläggning med lambå, omfattande – 4 550,00 kr / 5 890,00 kr

Kod 409 Kirurgiskt avlägsnande av tand i annan kvadrant i samband med parodontalkirurgiska åtgärder, tilläggsåtgärd – 1 670,00 kr / 2 180,00 kr

Kod 410 Tandextraktion, ytterligare när flera tandextraktioner utförs under samma dag eller i samband med lambåoperation, tilläggsåtgärd – 905,00 kr / 1 225,00 kr

Kod 420 Implantat, per styck, tilläggsåtgärd – 3 060,00 kr

Kod 421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat – 3 430,00 kr / 4 325,00 kr

Kod 422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik – 1 645,00 kr / 2 025,00 kr

Kod 423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat – 4 995,00 kr / 6 310,00 kr

Kod 424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik – 1 845,00 kr / 2 290,00 kr

Kod 425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat – 6 910,00 kr / 8 510,00 kr

Kod 426 Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik – 2 465,00 kr / 3 105,00 kr

Kod 427 Benaugmentation med autologt ben i en kvadrant – 4 350,00 kr / 5 505,00 kr

Kod 428 Benaugmentation med benersättningsmaterial i en kvadrant – 5 250,00 kr / 6 275,00 kr

Kod 429 Kirurgiskt avlägsnande av implantat – 4 290,00 kr / 5 435,00 kr

Kod 430 Benaugmentation med autologt ben i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd – 1 655,00 kr / 2 165,00 kr

Kod 431 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation eller implantatoperation i annan kvadrant, per kvadrant, tilläggsåtgärd – 2 760,00 kr / 3 270,00 kr

Kod 432 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, per kvadrant, tilläggsåtgärd – 2 055,00 kr / 2 440,00 kr

Kod 433 Sinuslyft utan autologt ben eller benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, per kvadrant, tilläggsåtgärd – 1 135,00 kr / 1 520,00 kr

Kod 436 Avlägsnande av ett implantat – 800,00 kr / 1 040,00 kr

Kod 446 Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd – 1 975,00 kr / 2 165,00 kr

Kod 447 Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd – 1 335,00 kr / 1 460,00 kr

Kod 448 Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd – 815,00 kr / 1 070,00 kr

Kod 451 Parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3– 3 – 3 555,00 kr / 4 825,00 kr

Kod 452 Parodontalkirurgi i flera kvadranter eller omfattande parodontalkirurgi i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 – 4 915,00 kr / 6 630,00 kr

Kod 453 Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 – 3 745,00 kr / 5 075,00 kr

Kod 454 Kirurgisk behandling av periimplantit och i förekommande fall tänder med parodontit i flera kvadranter eller omfattande kirurgisk behandling i en kvadrant eller inom tandposition 3–3 – 4 915,00 kr / 6 630,00 kr

Kod 480 Sjukvårdskontakt för att säkerställa koagulation, tilläggsåtgärd – 355,00 kr

Kod 501 Rensning och rotfyllning, en rotkanal – 3 710,00 kr / 4 655,00 kr

Kod 502 Rensning och rotfyllning, två rotkanaler – 4 475,00 kr / 5 635,00 kr

Kod 503 Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler – 5 615,00 kr / 7 095,00 kr

Kod 504 Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler – 6 120,00 kr / 7 725,00 kr

Kod 520 Akut endodontisk behandling, annan behandlare – 990,00 kr / 1 270,00 kr

Kod 521 Akut trepanation och kavumexstirpation – 875,00 kr / 1 130,00 kr

Kod 522 Komplicerad kanallokalisation – 880,00 kr / 1 135,00 kr

Kod 523 Stiftborttagning – 1 280,00 kr / 1 665,00 kr

Kod 541 Apikalkirurgisk behandling – 4 000,00 kr / 5 150,00 kr

Kod 542 Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle, tilläggsåtgärd – 1 125,00 kr / 1 445,00 kr

Kod 601 Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena – 3 825,00 kr / 5 305,00 kr

Kod 602 Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena – 3 825,00 kr / 5 305,00 kr

Kod 603 Reponeringsskena, per skena – 6 085,00 kr / 7 420,00 kr

Kod 604 Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologisk indikation, per skena – 2 295,00 kr / 2 805,00 kr

Kod 606 Motorisk aktivering – 585,00 kr / 715,00 kr

Kod 607 Bettslipning för ocklusal stabilisering – 820,00 kr / 1 075,00 kr

Kod 701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand – 665,00 kr